terça-feira, 31 de março de 2020

COVID 19 E FIBROSE PULMONAR

Estamos recebendo uma gama grande de informações sobre esse novo vírus.
Sabe-se até agora que a pneumonia causada pelo Corona Vírus se comporta de forma diferente. 
Uma de suas principais características é que ela é  intersticial, extremamente danosa ao organismo, causando um processo inflamatório muito grande levando  o paciente rapidamente à sepse.
Assim como disse o diretor do Hospital de Hong Kong Owen Tsang Tak-Yin há pouco tempo, Margareth Dalcolmo, médica cientista da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP) e Fiocruz, a patologia tem como sequela, em alguns casos, fibrose pulmonar.
Nessa patologia, ocorre uma enrijecimento e diminuição nos tamanhos dos pulmões, gerando diminuição na capacidade pulmonar e sintomas como: dispneia, tosse, falta de apetite entre outros sintomas.
Nesses casos, o treino muscular inspiratório se torna uma importante ferramenta de recuperação pulmonar.
O treino muscular inspiratório é uma forma de evitar a fadiga muscular inspiratória, diminuir ou retardar a falta de ar, melhorar a capacidade ventilatória durante atividades de vida diária e melhorar a qualidade de vida.
Vamos nos prevenir e reabilitarmos de forma correta!

Juntos somos mais fortes!


domingo, 29 de março de 2020

COVID-19 - ASMA E DPOC ASSOCIADO AO TMI

Sabemos que pessoas com doenças crônicas, sobretudo as que estão sem controle, estão em maior risco! Não por que tem maior propensão a contrair a doença, mas sim quando contraída, possui uma maior taxa de letalidade. Os dados são preocupantes, temos no Brasil cerca de 27 milhões de portadores de DPOC e asma.
No asmático por exemplo, o COVID-19 causa uma infecção viral, como resposta a isso o corpo libera substâncias inflamatórias que levam ao broncoespasmo, fazendo com que haja uma contração dos bronquíolos, causando dispneia. O organismo como um todo responde a esse estímulo aumentando a citocina, agravando o quadro, aumentando assim o índice de letalidade.
Algumas medidas preventivas são importantes nesse momento, tais como:
- Limpeza para eliminação de agentes nocivos, como poeira;
- Distanciamento social par evitar a propagação do corona vírus;
- Umidificação do ar;
- Vacinas, principalmente contra gripe e doenças pulmonares;
- Não suspender medicamentos sem orientação médica;

Dentre as possibilidades de prevenção e tratamento, está o treino muscular inspiratório (TMI).
O diafragma é o principal músculo da inspiração, sendo que sua principal função é gerar volume pulmonar. O TMI fortalece justamente os músculos inspiratórios.
Em doenças como asma e DPOC, o TMI torna-se uma  importante ferramenta de prevenção e tratamento, utilizada também nas pessoas já portadoras do COVID -19 . Recentemente a ACPRC (Association of Chartered Physioterapists in Respiratory Care) lançou uma documento onde o TMI torna-se importante na reabilitação de pacientes graves. Weiner e colaboradores observou que houve uma redução de 86% nas internações após o TMI ser realizado em asmáticos. Em portadores de DPOC, Beckeman e colaboradores concluiram que houve uma redução de internação hospitalar em 29% nesse grupo.
Outro dado importante a ser dito é que, segundo profissionais de Hong Kong, alguns pacientes que se recuperam da doença, apresentam uma diminuição na capacidade pulmonar em 20 a 30%, aparentemente ocorrendo como sequela uma fibrose cística, tornando a fisioterapia respiratória e o TMI uma importante ferramenta de recuperação.
Diante disso, devemos: fazer atividade física durante o isolamento e TMI para manter e fortalecer seu pulmão!


sexta-feira, 27 de março de 2020

A IMPORTÂNCIA DA OXIMETRIA DURANTE PANDEMIA DE COVID -19

Os primeiros casos desse vírus que está mobilizando o mundo ocorreu na cidade Chinesa de Wuhan. Uma infecção respiratória grave começou-se desenvolver em alguns pacientes, levando ao diagnóstico, após exame em paciente infectado, do Corona Vírus, mais tarde denominado pela Organização Mundial da Saúde, como COVID-19. A rapidez na transmissão da doença, estando presentes em mais de 64 países, tem chocado o mundo.
Estudos tem sido realizados, mais o que se sabe até agora é que o COVID -19 cria uma proteína que confunde o sistema imunológico corporal, replicando-se freneticamente e sem controle, onde o maior dano ocorre nos pulmões.
Os microrganismos penetram na mucosa do pulmão resultando em uma inflamação de difícil cura.
a  hipótese é que ocorre uma obstrução entre o epitélio dos alvéolos e os capilares, fazendo com que as trocas gasosas fiquem ineficientes, causando uma hipoxia.
Por essas razões é de suma importância aferir a saturação de oxigênio, que deve ser maior que 95%.
A frequência cardíaca, também é um importante marcador, o padrão de normalidade gira em torno de 60 a 100 batimentos por minuto. Uma baixa frequência cardíaca, faz com que haja uma diminuição de oxigenação corporal, favorecendo assim a hipóxia.
Segundo recomendação Australiana, oxigenoterapia deve ser realizada em alguns casos:
- Pacientes com presença de dispneia, com saturação abaixo de 94%.
- Pacientes estáveis com saturação maior que 90% em casos de pacientes não gestantes e 92 a 95% no caso de gestantes;
- Adultos já portadores do COVID-19 com insuficiência respiratória aguda, a saturação de oxigênio não deve ser mantida maior que 96%.
De acordo com pesquisas, alguns dados são preocupantes: alguns pacientes podem ter de 20 a 30% de perda função pulmonar após a doença.

Sabemos que a doença se comporta de forma rápida e letal, vamos nos previnir!!!


quinta-feira, 26 de março de 2020

HIGIENE BRÔNQUICA DURANTE A QUARENTENA

O mundo está em alerta para nova pandemia de Coronavírus, e grande parte do Brasil está fazendo sua parte, ficando em casa.

Mas precisamos nos conscientizar que movimentar-se é importante e eficaz.

Existem algumas patologias, que mesmo nas atividades normais do dia a dia, já  produzem secreções, tais como: Bronquiectasias, DPOC, fibrose cística, infecções pulmonares.

Por isso, você que está em quarentena e é portador de doenças que podem causar acúmulo de catarro, previna-se:

- Faça exercícios respiratórios: Como por exemplo:

  • Inspire profundamente pelo nariz e solte pela boca


- Se você tem em casa algum incentivador respiratório que promova a higiene pulmonar, é hora de utilizar:


  • Realize o exercício durante 10 expirações ou até alcançar a higiene brônquica.
  • Tente fazer durante 2 vezes ao longo do dia, de preferência manhã e noite.

Previna-se!!

E não esqueça, você 
não está sozinho, juntos somos mais fortes!




sexta-feira, 20 de março de 2020

COMO MANTER-SE ATIVO DURANTE A QUARENTENA?

 Segundo orientações do Ministério da Saúde, as pessoas devem evitar aglomerações, shoppings e contatos sociais desnecessários durante a Pandemia do COVID-19, ou seja, o resguardo em casa, chamado de quarentena.
Mas isso não significa inatividade! Precisamos nos manter ativos sempre, para que possamos melhor nossa imunidade, evitar sobrepeso, stress e ansiedade.

Aí vão algumas dicas:

- Subir e descer escada;
- Dançar;
- Se possível, pular corda;
- Se tiver em sua casa algum aparelho aeróbico, tais como: esteira, bicicleta ergométrica, utilize!
- Caminhar pelo bairro;
- Jardinagem em casa;
- Sentar e levantar da cadeira;

Os equipamentos de treinamento muscular inspiratório podem te ajudar nesse período.
Realizando os exercícios duas vezes ao dia durante 30 repetições, seu músculo respiratório se manterá ativo e fortalecido!

A indicação do treino muscular inspiratório se torna ainda mais necessário se você for portador de alguma patologia, como: DPOC, Asma, refluxo gastro esofágico, AVE. Estudos comprovam que realizando o treinamento há uma melhora significativa na dispnéia, melhora da capacidade pulmonar, melhora dos sintomas e proporcionando qualidade de vida.

Evite a inatividade, mantenha ativo!!!












terça-feira, 17 de março de 2020

ASMA E COVID -19

Em 20 de março inicia-se o período mais oportuno para doenças respiratórias: a estação outono/inverno!
Estação que nos traz temperaturas mais amenas, tempo seco, ambientes fechados e pouco ventilados, maior concentração de poluentes, aumentando assim as chances de ocorrer infecções respiratórias e piorando os sintomas portadores de doenças crônicas, tais como: rinite, asma, bronquite.

Vamos falar de asma?

A asma é uma doença crônica, acometendo cerca de 300 milhões de pessoas no mundo, estima-se que no Brasil há cerca de 20 milhões de portadores entre adultos e crianças, sendo a terceira maior causa de hospitalização no mundo.
Ela ocorre quando os bronquíolos ficam estreitos por um processo inflamatório, causando sintomas como: falta de ar, chiado no peito, dificuldade de respirar e ansiedade.
Segundo o Dr. José Luiz Iunes Filho, Pneumologista, exitem 2 tipos de asmáticos: os que controlam a doença e os que não controlam. .

Qual  é relação da asma e COVID-19?

O paciente asmático não controlado possui persistência no sintomas como falta de ar, despertar noturno, crises frequentes, etc. Esse portador fica mais suscetível a infecções causadas pelo vírus e complicações como: broncoespasmo, hospitalização, crises graves e até óbito.
 Já o asmático controlado, que faz tratamento regular, acompanhamento médico,  não sintomático, tem o comportamento normal como qualquer outra pessoa, precisando se prevenir da mesma  forma que não portadores da doença.
A vacinação contra a gripe é algo fundamental ao asmático, ela é capaz de diminuir infecções por influenza que podem agravar o quadro respiratório.
O mais importante de tudo: PREVINA-SE:
- Se você é um portador de asma não controlada, procure ajude médica;
- Se sua asma é controlada, não esqueça: Lave bem as mãos, não compartilhe objetos, mantenha ambientes ventilados.

Segundo estudos, o treino muscular inspiratório é benéfico ao portador dessa patologia, melhorando a capacidade pulmonar, aumentando a força muscular inspiratória, reduzindo os sintomas e principalmente reduzindo a hospitalização.

Vamos treinar?



segunda-feira, 16 de março de 2020

CORONAVÍRUS E ATIVIDADE FÍSICA

Todos sabemos que a atividade física regular é muito importante para o corpo humano como um todo, seja psicologicamente aliviando o stress, diminuindo o peso corporal e melhorando a qualidade de vida, mas você sabia que ela é fundamental importância para seu sistema imunológico?
Ao praticarmos a atividade física, ocorre no organismo uma resposta natural ao "stress físico" que ativará alguns hormônios circulantes, proporcionando uma resposta imune. A graduação dessa resposta imune irá depender a de alguns fatores, tais como:
- Tipo de atividade física;
- Nível de condicionamento;
- Fatores ambientais;

Umas das respostas imunes mais rápidas são as dos leucócitos: Essas células são ativadas por alguns hormônios, por exemplo cortisol e adrenalina. Para que essa mudança seja efetiva, o ideal é que a atividade física seja regular, e também associação a outras estratégias, tais como:
- Controlar  o nível de  stress;
- Alimentação balanceada;
- Sono adequado;
- Vacinação em dia;

Não podemos esquecer de treinar também o principal músculo da inspiração, o diafragma!
Os exercícios respiratórios são utilizados para melhorar a capacidade pulmonar e a função respiratória, fortalecimento do CORE (complexo lombro pélvico quadril), entre outros benefícios.

Por ser uma epidemia relativamente nova, ainda não existem artigos científicos com o COVID -19, segue abaixo um artigo OPINIÃO, publicado no Journal of Sport and Healt Science, mostrando a importância da atividade física durante a epidemia que o mundo vive, que vale a pena ler!









quinta-feira, 12 de março de 2020

COVID - 19 / CORONAVÍRUS

Os coronavírus são de uma grande família viral conhecidos desde meados dos anos 60 que causam infecções respiratórias em humanos e animais.
O COVID 19 trata-se de uma variação do coronavírus, identificada pela primeira vez na China e nomeada hoje como uma pandemia. A mutação genética que permitiu a aparição desse novo vírus ainda é uma incógnita para a ciência.
A doença ainda é um enigma sendo desvendado, mas notou-se que os sintomas são muito parecidos com uma gripe: em casos menos graves: febre, e dificuldade para respirar, em casos mais graves síndrome respiratória aguda grave e insuficiência renal, afetando principalmente o parênquima pulmonar.
Alguns grupos de pessoas são mais suscetíveis a morte, como: idosos, aqueles que possuem doenças pré-existentes (doenças cardiovasculares, doenças respiratórias, diabetes) e imunodeprimidos. 

O vírus é transmitido por pequenas gotículas contaminadas, por isso cuidado!

A prevenção da doença trata-se de medidas simples de higiene:

- Lavas as mãos com água e sabão;
- Manter o distanciamento social, evitando beijos e abraços.
- Evitar tocar boca, nariz e olhos antes de lavar bem as mãos;
- Limpar objetos e superfícies tocas constantemente, como celulares;

Caso você tenha contato com alguém doente ou apresente sintomas como febre e dificuldade para respirar, procure um médico!

A prevenção é a melhor forma de contágio, fique atento!

terça-feira, 3 de março de 2020

Treino Muscular Inspiratório e Obesidade

O dia 4 de Março é um dia importante em nosso calendário, é o dia que falamos sobre a Obesidade!

Sabemos que essa é uma doença crônica e um problema mundial. No Brasil existem cerca de 20 milhões de obesos, e infelizmente, o aumento de peso corporal é uma tendência em todo mundo.
O diagnóstico da obesidade é feito através do índice de massa corporal que consiste em dividir o peso do indivíduo (em quilogramas) pelo quadrado  de sua altura (em metros), de acordo com o quadro abaixo:


  • Baixo do peso: IMC abaixo de 18,5
  • Peso normal: IMC entre 18,5 e 24,9
  • Sobrepeso: IMC entre 25 e 29,9
  • Obesidade Grau I: IMC entre 30 e 34,9
  • Obesidade Grau II: IMC entre 35 e 39,9
  • Obesidade Grau III: IMC acima de 40.

Existem várias causas para o surgimento da obesidade, entre elas:


  • Predisposição Genética;
  • Má alimentação;
  • Falta de Atividade Física;
  • Alterações Metabólicas;
  • Fatores psicológicos.

O excesso de gordura, sobretudo a abdominal, dificultam uma boa atividade respiratória, causando distúrbios como: DPOC, Asma, Pneumonia de aspiração, entre outras patologias.

Você sabia que o treino muscular inspiratório pode ser utilizado para melhorar a aptidão física em pacientes obesos?

Estudo publicado em 2016 , nos mostra que o TMI  pode ser uma estratégia útil para melhorar a aptidão funcional de adultos obesos e levar a uma melhor preparação para o início da atividade física!


vamos treinar?





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TREINAMENTO RESPIRATÓRIO E ASMA

Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde) há cerca 235 milhões de asmáticos no mundo. Trata-se de uma doença que crônica que causa inf...